সার্ভিকাল পাকা এবং প্রসবের জন্য ফোলি ক্যাথেটার প্রয়োগ

প্রসবের ঝুঁকির চেয়ে গর্ভাবস্থা অব্যাহত রাখার ঝুঁকি যখন প্রসবের ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায় তখন প্রসবের আগে ফোলি ক্যাথেটার দিয়ে সার্ভিকাল পরিপক্কতা ত্বরান্বিত করা একটি সাধারণ প্রসূতি হস্তক্ষেপ।বেলুন ক্যাথেটার প্রথম 1967 সালে শ্রম প্ররোচিত করার জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল (Embrey, 1967) এবং এটি ছিল প্রথম পদ্ধতি যা সার্ভিকাল পরিপক্কতা এবং শ্রম আনয়নকে উন্নীত করার জন্য তৈরি করা হয়েছিল।

অ্যান বার্ন্ডল (2014) দ্বারা প্রতিনিধিত্বকারী পণ্ডিতরা মেডলাইন এবং এমবেস ডাটাবেস (যথাক্রমে 1946 এবং 1974) থেকে 22 অক্টোবর, 2013 পর্যন্ত প্রকাশিত এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালগুলি অনুসন্ধান করেছেন, একটি পদ্ধতিগত সাহিত্য পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ ব্যবহার করে উচ্চ-এর মধ্যে সম্পর্ক মূল্যায়ন করতে - অথবা কম-আয়তনের ফোলি ক্যাথেটারগুলি সার্ভিকাল পরিপক্কতা এবং সার্ভিকালকে ত্বরান্বিত করতে ব্যবহৃত হয়। ট্রায়াল এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয় যে উচ্চ-আয়তনের ফোলি ক্যাথেটারগুলি সার্ভিকাল পরিপক্কতা এবং 24 ঘন্টার মধ্যে প্রসবের সম্ভাবনা বৃদ্ধিতে কার্যকর।

আরও বিস্তৃত ক্লিনিকাল অ্যাপ্লিকেশন হল সার্ভিকাল প্রসারণ ডাবল বেলুন এবং ফোলি ক্যাথেটার, যা জরায়ুকে পরিপক্ক করার জন্য বেলুনে জীবাণুমুক্ত স্যালাইন ইনজেকশনের মাধ্যমে জরায়ুকে প্রসারিত করে এবং অতিরিক্ত অ্যামনিওটিক গহ্বরে অবস্থিত বেলুনের চাপ এন্ডোমেট্রিয়ামকে পৃথক করে। মেকোনিয়াম, সংলগ্ন মেকোনিয়াম এবং সার্ভিক্স থেকে অন্তঃসত্ত্বা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন নিঃসরণ ঘটায়, এইভাবে ইন্টারস্টিশিয়াল ক্যাটাবোলিজম বাড়ায় এবং কন্ট্রাস্টিন এবং প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলির জরায়ুর প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করে (লেভাইন, 2020)।বেশ কিছু গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে ফার্মাকোলজিক্যাল পদ্ধতির তুলনায় যান্ত্রিক পদ্ধতিগুলির একটি ভাল সুরক্ষা প্রোফাইল রয়েছে, তবে এটি দীর্ঘ শ্রমের খরচে আসতে পারে, তবে কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন জরায়ু হাইপারস্টিমুলেশন, যা শিশুর জন্য নিরাপদ হতে পারে, যারা যথেষ্ট পরিমাণে গ্রহণ করতে পারে না। অক্সিজেন যদি সংকোচন খুব ঘন ঘন এবং দীর্ঘায়িত হয় (De Vaan, 2019)।